Influence of age on faecal carriage of P-fimbriated Escherichia coli and other gram-negative bacteria in hospitalized neonates

The aerobic faecal flora of 953 infants aged over 5 days was studied on discharge from 22 neonatal wards in Swedish hospitals. Klebsiella/enterobacter was isolated from 74% of infants and dominated the aerobic gram-negative flora in 19 wards. Escherichia coli was carried by 42% and showed a slight dominance in two wards. Initially klebsiella/enterobacter dominated the flora but became increasingly mixed with and taken over by E. coli, carriage increasing from 21% in infants discharged after 5-7 days to 57% after 3 weeks or later. Among infants with E. coli, P-fimbriated strains were demonstrated in 23% (range 0-67) and were independent of age. Occasional clustering of such strains was observed in 3/22 wards during the study period. It is postulated that the general and local colonization patterns observed reflect differences between individual strains of E. coli and klebsiella in both their capacity for transmission and their persistence in the newborn gut. The role of P-fimbriae in intestinal colonization of neonates by E. coli was, however, not supported.     

Using direct observation to record the behaviour of long-stay patients with dementia

This article describes the development of a direct observation system for the assessment of the behaviour of elderly demented long-stay patients. The technique of recording behaviour in real time has high face validity, and in conjunction with portable computers was found to be very reliable. The technique was used to assess the behaviour of patients during their waking day on seven wards. The findings suggest that almost two-thirds of the day is spent doing nothing, with aimless or disruptive behaviours also accounting for a significant period of the day. Only a small proportion of the day was spent in self-care or social behaviours.     

整体护理模式病房建设计算机管理系统的应用及效能

阐述了整体护理模式病房建设计算机管理系统的应用及效能：①促进了整体护理工作的开展。②高效率地体现了护理程序的全程。③使各种护理文件及护理表格达到清晰、美观、格式规范。④有利于科研、教学工作的完善。⑤推动了护理学科计算机技术的应用     

儿科住院病人药物不良反应监测

通过4家医院儿科病人为期1年的药物不良反应协作监测，对1856例住院病人的药物不良反应进行前瞻性观察。发现107例发生了药物不良反应，发生率为5．8％。其中A型反应79例（73．8％），B型28例（26．2％）。药物不良反应致停药者48例，需处理者31例，致死者1例。因药物不良反应致住院者27例、不良反应发生率与庄院时间，共用药物数量，疾病构成有关。小儿某些生理特征对药物不良反应发生有显著影响。     

儿科病房开展优质护理服务工作的效果观察

目的：探讨在儿科病房开展优质护理服务工作的效果。方法选取2010年9月~2011年11月我院儿科收治的86例患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例,对照组采用常规护理措施,观察组在此基础上提供优质护理服务,比较两组患者的满意度以及护理工作质量。结果实施优质服务护理后,观察组和对照组患儿及家属平均满意度为37例（83.7%）和30例（69.8%）,两组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组和对照组护理质量考核平均成绩分别为（92.8±2.5）分和（83.6±4.1）分,两组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论开展优质护理服务可增强护士服务意识,改善护理服务质量,同时提高患儿及家长的满意度,值得临床推广使用。     

精神科开放病房住院患者家属的症状自评量表调查

目的 了解精神科开放病房住院患者家属的心理压力状况,分析原因,探讨对策.方法 采用症状自评量表（SCL-90）对192名精神科开放病房住院患者家属和200名综合科住院患者家属进行调查,运用χ2检验对结果进行统计分析.结果 症状自评量表评分,精神科开放病房住院患者家属中躯体化、强迫、抑郁、敌对、偏执因子分高于综合科住院患者家属（P＜0.05） 精神科开放病房住院患者家属SCL-90各因子分均高于国内常模,其中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子分差异显著（P＜0.05） 精神科开放病房中高中及中专以下学历组家属中抑郁、焦虑、偏执因子评分较大专及本科以上学历组家属高,差异有统计学意义（P＜0.05） 精神科开放病房住院患者女性家属中躯体化、抑郁因子分显著高于男性家属（P＜0.05）.结论 神科开放病房住院患者家属为心理问题多发人群,对他们进行针对性的心理健康教育非常必要.     

业务院长医疗查房的实践与体会

文章介绍了业务院长医疗查房的内容和查房的具体做法,并对业务院长医疗查房的心得作了讨论,指出业务院长医疗查房是医疗质量管理的一项基本内容,要作为一项制度常抓不懈,要与业务部门的考核紧密挂钩。通过业务院长查房,进一步带动医院医疗质量的持续改进和提高。     

重视教学查房 带教实习医生

目的:重视教学查房,提高带教质量,培养合格医生.方法:查房前师生各自有计划地做好准备;查房中注意理论联 系实际,注重操作规程,在病床边进行互动式教学活动;查房后进行认真讨论总结.结果:使临床教师的教学水平与 实习学生的实习效果都能得到很大的提高.结论:临床教学查房是培养医学生的重要手段,是提高临床教学水平的 重要方法,是提高医学生综合素质的重要途径之一,是提高实习医生"三基"和综合分析能力的关键.     

上海某公立医院开展志愿者活动的调查与分析

目的：探讨在我院成人病区患者中开展志愿者活动的可行性，提出相应的对策。方法：采用分层随机抽样方法，对成人病区住院患者或家属，进行实地问卷调查。结果：患者或家属对志愿者服务有一定需求，并希望志愿者以5人以下每周一次的形式协助护理患者和提供心理辅导等服务，其中内科病区患者或家属特别需要协助护理患者服务。结论：采取多种培训形式，不断提高志愿者队伍素质；关注内科病区患者，开展志愿者定期服务；重视心理关护，不断提高志愿者服务质量。